Oefentoets van BBG-1 (vraag + antwoord)

Wat zijn de Ottawa ankle rules?

Answer: - onvermogen voet te belasten (minder dan 4 stappen lopen) - drukpijn dorsaal / caudaal van laterale malleolus (6 cm) - drukpijn dorsaal / caudaal van mediale malleolus (6 cm) - drukpijn basis os metatarsale V  drukpijn os naviculare

Wat betekent een antalgisch looppatroon?

Answer: Manke manier van lopen als gevolg van pijn, die ontstaat doordat er meer op één van de benen geleund wordt (Kenmerkend van de antalgische gang is de verkorte duur van de standfase van het aangedane, pijnlijke been (‘manken’). Dit kan gepaard gaan met een verminderde knie- en heupflexie tijdens de zwaaifase (‘stijf houden’). Vaak liggen hier aandoeningen van het bewegingsapparaat aan ten grondslag, zoals coxartrose)

Wat is een contractuur?

Answer: niet normale stand (dwangstand) van een gewricht of lichaamsdeel. Deze ontstaan doordat lichaamsdelen langdurig een bepaalde stand hebben zonder enige activiteit. Hierdoor ontstaat een blijvende verkorting of samentrekking van de spier, met een verkromming / verstijving van lichaamsdeel als gevolg.

Welke structuren zitten in de subacromiale ruimte?

Answer: bursa subacromialis deltoideus, pees m. supraspinatus en lange pees van m. briceps brachii (caput longus)

Wat is een bursa?

Answer: een virtuele ruimte bekleed met synovium dat als shockdemper dient. De bursa zit bijvoorbeeld op plekken waar pezen aanhechten tussen de pees en het botstuk.

Wat is de functie van de bursa?

Answer: De bursa zorgt onder andere voor shockdemping, voor het makkelijker maken van glijden van structuren, voor het voorkomen van irritaties aan bot/spieren door contact met harde voorwerpen (e.g. een tafel).

De spieren in het onderbeen liggen in verschillende compartimenten: het ventrale compartiment, het laterale compartiment en het diepe en oppervlakkige dorsale compartiment. In welk compartiment liggen de m. flexor hallucis longus en de m. flexor digitorum longus?

Answer: diepe dorsale compartiment

Noem drie mogelijke oorzaken voor een compartimentsyndroom?

Answer: De oorzaak van een compartimentsyndroom is een toename van de inhoud van het compartiment door: - Bloeding als gevolg van een vaatbeschadiging of een stollingsstoornis - Toegenomen capillaire permeabiliteit met zwelling als gevolg van de postischemische fase, direct na trauma, shock etc. - Toegenomen capillaire druk door veneuze stuwing - Distractie van fractuurfragmenten door excessieve tractie kan leiden tot stijging van de intracompartimentale druk

Welke structuren zijn aangedaan bij de diagnose \'\'Unhappy triad\'\'?

Answer: - Mediale meniscus gescheurd (scheurt sneller, omdat beweeglijkheid minder is) - Voorste kruisband (lig. Cruciatum anterius) gescheurd - Lig. Collaterale mediale (MCLL) gescheurd.